Certificate in Efficient Medical Claim Management
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Kursdetails
• Introduction to Medical Claim Management: Understanding the basics of medical claim management, its importance, and the role of efficient claim management in healthcare organizations.
• Medical Coding and Billing: Learning medical coding systems (ICD-10, CPT, HCPCS), charge entry, and claim submission.
• Claims Processing and Adjudication: Exploring the steps involved in claim processing, adjudication, and reimbursement.
• Common Errors and Denials in Medical Claims: Identifying common errors leading to claim denials and how to prevent them.
• Patient Financial Responsibility: Managing patient deductibles, co-pays, and balances, and understanding payment plans and collections.
• Compliance and Regulations: Overview of HIPAA, False Claims Act, and state-specific regulations impacting medical claim management.
• Medical Claim Audits: Understanding internal and external audits, the audit process, and how to prepare for an audit.
• Medical Claim Management Technology: Familiarizing with electronic health records (EHR), practice management systems (PMS), and clearinghouses.
• Performance Improvement in Medical Claim Management: Analyzing key performance indicators (KPIs), data-driven decision-making, and continuous improvement strategies for medical claim management.
Karriereweg
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Zugangsvoraussetzungen
- Grundlegendes Verständnis des Themas
- Englischkenntnisse
- Computer- und Internetzugang
- Grundlegende Computerkenntnisse
- Engagement, den Kurs abzuschließen
Keine vorherigen formalen Qualifikationen erforderlich. Kurs für Zugänglichkeit konzipiert.
Kursstatus
Dieser Kurs vermittelt praktisches Wissen und Fähigkeiten für die berufliche Entwicklung. Er ist:
- Nicht von einer anerkannten Stelle akkreditiert
- Nicht von einer autorisierten Institution reguliert
- Ergänzend zu formalen Qualifikationen
Sie erhalten ein Abschlusszertifikat nach erfolgreichem Abschluss des Kurses.
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Häufig gestellte Fragen
Kursgebühr
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